Régimes alimentaires à texture modifiée

IDDSI et RÉGIMES À TEXTURE MODIFIÉE

Chaque année, des personnes de tous âges et partout dans le monde reçoivent un diagnostic de troubles de l’alimentation ou de la déglutition (dysphagie). En termes simples, la dysphagie peut être décrite comme une difficulté à faire passer les aliments, les liquides, la salive ou les médicaments de la bouche à l’estomac.

Les conséquences de la dysphagie comprennent la déshydratation, la malnutrition, l’aspiration et l’asphyxie ainsi qu’un impact négatif sur la qualité de vie et la participation sociale à l’alimentation et à la boisson.

On estime actuellement que ~ 590 millions de personnes dans le monde vivent avec une dysphagie. Bien que la dysphagie touche les individus tout au long de leur vie, elle est plus fréquente en fin de vie, les personnes âgées étant les plus touchées.

Bien que les personnes qui en souffrent ne soient parfois pas conscientes de ce trouble, la dysphagie est une affection clinique très répandue car elle affecte :

• > 30 % des patients victimes d’un AVC,
• 60 à 80 % des patients atteints de maladies neurodégénératives,
• 10 à 30 % des adultes de 65 ans et plus
• > 51 % des patients âgés institutionnalisés

Les pays du monde entier ont évolué vers la normalisation de la terminologie et des définitions utilisées pour décrire les aliments et les liquides à texture modifiée, ce qui est connu sous le nom de cadre de l' Initiative internationale de normalisation du régime alimentaire pour la dysphagie (IDDSI) .

Le cadre IDDSI se compose d'un continuum de 8 niveaux (0 à 7), où les boissons sont mesurées des niveaux 0 à 4, tandis que les aliments sont mesurés des niveaux 3 à 7. Le cadre IDDSI fournit une terminologie commune pour décrire les textures des aliments et l'épaisseur des boissons.

Les méthodes de test IDDSI visent à confirmer les caractéristiques d'écoulement ou de texture d'un produit particulier au moment du test. Les tests doivent être effectués sur des aliments et des boissons dans les conditions de service prévues (en particulier la température). Le clinicien a la responsabilité de faire des recommandations pour les aliments ou les boissons d'un patient particulier en fonction de son évaluation clinique complète.

Après l'évaluation, un orthophoniste recommandera la consistance alimentaire la plus sûre et la plus facile à avaler pour la personne. L'ensemble du repas doit respecter la texture recommandée, et non pas seulement une partie du repas.

Description/Caractéristiques DDSI :

• Généralement mangé à la cuillère (une fourchette est possible)
• Ne peut pas être bu dans une tasse car il ne coule pas facilement
• Ne peut pas être aspiré avec une paille
• Ne nécessite pas de mastication
• Peut être canalisé, superposé ou moulé car il conserve sa forme, mais ne devrait pas nécessiter de mastication s'il est présenté sous cette forme
• Montre un mouvement très lent sous l'effet de la gravité mais ne peut pas être versé
• Tombe de la cuillère en une seule cuillerée lorsqu'elle est inclinée et continue de garder sa forme sur une assiette • Pas de grumeaux
• Pas collant
• Le liquide ne doit pas se séparer du solide