Diete a consistenza modificata

IDDSI E DIETE A TEXTURE MODIFICATA

Ogni anno, persone di tutte le età in tutto il mondo vengono diagnosticate con difficoltà di alimentazione o deglutizione (disfagia). In parole semplici, la disfagia può essere descritta come difficoltà nel far passare cibo, liquidi, saliva o farmaci dalla bocca allo stomaco.

Le conseguenze della disfagia includono disidratazione, malnutrizione, aspirazione e asfissia, oltre a un impatto negativo sulla qualità della vita e sulla partecipazione sociale durante i pasti e le bevande.

Attualmente si stima che circa 590 milioni di persone in tutto il mondo vivano con la disfagia. Sebbene la disfagia colpisca individui in tutto l’arco della vita, è più diffusa nelle fasi finali della vita, con gli anziani come categoria più colpita.

Sebbene i pazienti a volte non siano consapevoli del disturbo, la disfagia è una condizione clinica altamente prevalente in quanto interessa:

  • > 30% dei pazienti con ictus,
  • 60–80% dei pazienti con malattie neurodegenerative,
  • 10–30% degli adulti di età pari o superiore a 65 anni,
  • > 51% degli anziani istituzionalizzati


Paesi di tutto il mondo hanno adottato la standardizzazione della terminologia e delle definizioni utilizzate per descrivere alimenti e liquidi a texture modificata, noto come il International Dysphagia Diet Standardisation Initiative (IDDSI).

Il framework IDDSI consiste in un continuum di 8 livelli (0 - 7), dove le bevande sono misurate dal Livello 0 al 4, mentre gli alimenti dal Livello 3 al 7. Il framework IDDSI fornisce una terminologia comune per descrivere le texture degli alimenti e la consistenza delle bevande.

I metodi di test IDDSI sono pensati per confermare il flusso o le caratteristiche testurali di un prodotto specifico al momento del test. Il test deve essere effettuato su alimenti e bevande nelle condizioni di servizio previste (in particolare la temperatura). Il clinico ha la responsabilità di fare raccomandazioni su alimenti o bevande per un paziente specifico basandosi sulla valutazione clinica completa.

 

Dopo la valutazione, un logopedista raccomanderà la consistenza del cibo più sicura e più facile da deglutire per un individuo. L’intero pasto deve rispettare la texture raccomandata, non solo una parte del pasto.

Descrizione/Caratteristiche IDDSI:

  • Generalmente consumato con un cucchiaio (è possibile usare una forchetta)
  • Non può essere bevuto da una tazza perché non scorre facilmente
  • Non può essere aspirato con una cannuccia
  • Non richiede masticazione
  • Può essere estruso, stratificato o modellato perché mantiene la forma, ma non dovrebbe richiedere masticazione se presentato in questa forma
  • Mostra un movimento molto lento sotto gravità ma non può essere versato
  • Scivola dal cucchiaio in un solo cucchiaio quando inclinato e mantiene la forma sul piatto • Nessun grumo
  • Non è appiccicoso
  • Il liquido non deve separarsi dal solido